台湾有40%不到50岁的女性罹患乳癌 2019-07-12

根据台大医院和国家卫生研究院合作研究发现,台湾女性停经前罹患乳癌的人数增加,且有年轻化的趋势,过去四十年来年轻罹癌者增加了四倍,这也许和环境荷尔蒙暴露、晚生育等因素有关,而且许多怀孕的妇女即使发现罹癌也不愿意治疗,常会导致病情恶化。

年轻罹癌者 40年来增加了4倍

亚洲虽然是乳癌发生率较低的地区,但新加坡、韩国、日本及台湾的年轻乳癌发生率却快速增加。国卫院群体健康研究所所长熊昭指出,进一步分析,美国乳癌是属于年长者的疾病,但台湾却有约四成是属于年轻型乳癌,大约是20岁到50岁间罹癌。
熊昭表示,该研究团队检视2002年到2014年间的癌症登记档及健保数据库进行分析,发现20岁到50岁初次确诊为乳癌的患者有3万多人,其中约8.8%、2679人在乳癌发生前5年有怀孕的纪录。

与环境荷尔蒙、晚生育有关
熊昭指出,乳癌孕妇因怀孕或哺乳期生理的变化,容易忽视癌前征兆,造成乳癌确诊及治疗的延误,并且在台湾只有约12%孕妇愿意接受化学治疗,其不愿接受治疗的主要原因为担心伤到胎儿,相较于比利时和德国仍有六成多孕妇愿意接受治疗,差距很大。
熊昭说,研究团队汇整各国报告,显示在14周过后使用化疗,对胎儿仍然是安全的,不需要终止怀孕,其存活率和一般乳癌患者相当,孩子的健康、心血管功能、生长范围、认知功能等也都没有差异,提醒妇女不要因为怀孕或哺乳而不接受治疗。

医师呼吁:勿因怀孕、哺乳而不接受治疗
台大医院肿瘤医学部医师林季宏也参与研究,他指出,生育过后的乳腺会成熟、功能齐全,比较不容易受到外来致癌物影响。随着国人晚生育,林季宏说,近期的研究也指出,许多环境荷尔蒙的暴露如塑化剂、生育延迟及生育数的减少是造成乳癌增加的重要原因。林季宏建议,女性最好的生育时间约在22岁到30岁之间,并且避免摄取过多脂肪或热量、避免环境荷尔蒙的暴露,以及多运动、应能降低罹患乳癌的风险。